Список вопросов по аутичным чертам
Итак, обещанный список вопросов из книги Синтии Ким "I think I Might Be Autistic".

Список вопросов по аутичным чертам

Данный список составлен на основе клинических критериев DSM-V, однако сам по себе он не является инструментом диагностики. Он предназначен для того, чтобы пояснить, как аутичные черты проявляются во взрослых людях. Ответ «да» на какой-либо из вопросов означает, что у вас имеется черта, свойственная многим аутистам.

Здесь нет какого-то необходимого количества «баллов», которое позволит с уверенностью сказать, что у вас имеется тот или иной симптом. Не у всех людей эти черты проявляются одинаково. Ключевое слово в термине «расстройства аутистического спектра» – это «спектр». Все аутисты разные – с разным жизненным опытом и разной выраженностью симптомов.

Достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз РАС может только профессионал. Этот список, прежде всего, призван помочь вам разобраться в своих особенностях.

читать дальше - многоA1: Проблемы социальных взаимодействий

1. Вам трудно подойти к человеку (знакомому или нет) и начать разговор?
2. Вам трудно присоединиться к компании или вступить в уже начатую беседу?
3. Вы не всегда можете определить, когда ваша очередь говорить?
4. Вы часто перебиваете других или делаете слишком долгие паузы в разговоре?
5. В разговоре вы часто ведете монолог и не даете вставить слово другим?
6. Вам быстро становится скучно, когда кто-то говорит о том, что вам неинтересно?
7. Вам трудно вести разговоры «ни о чем»?
8. Разговор для вас – это, прежде всего, способ обмена информацией, а не эмоционального контакта с людьми?
9. Вам трудно перефразировать свое объяснение, если вас не поняли?
10. Вам трудно разделить радость или восторг человека, который делится хорошими личными новостями и впечатлениями?
11. Похвала вызывает у вас чувство неловкости, потому что вы не знаете, как реагировать?
12. Вы не получаете такое же удовольствие от общения, как другие?
13. Вам неприятны тактильные проявления симпатии или иные виды физического контакта?
14. Вам трудно попросить кого-то о помощи?

A2: Проблемы невербальной коммуникации

1. Вам трудно координировать зрительный контакт и «язык тела» (жесты, мимику и т. д.) во время разговора?
2. Вам часто говорят, что ваше выражение лица неуместно в какой-то ситуации или не соответствует вашим эмоциям?
3. Вам говорили, что вы кажетесь злым или расстроенным (или что у вас отсутствующий вид), даже когда это не так?
4. Вам говорили, что вы слишком пристально смотрите на людей?
5. Вам трудно улыбаться для фотографий или сделать нужное выражение лица в нужный момент?
6. Зрительный контакт для вас труден, неприятен или даже болезнен?
7. При разговоре с другими вы склонны отворачиваться или отводить взгляд в определенных ситуациях – например, когда вы задумались, или когда разговор становится напряженным?
8. Вам говорили, что вы разговариваете слишком громко, слишком тихо, или слишком быстро?
9. Вы замечаете, что имитируете акцент или манеру речи собеседника?
10. Вам говорили, что у вас монотонный или «безжизненный» голос?
11. Вас считают холодным, отстраненным, равнодушным, даже если это не так?
12. Вам трудно понимать выражения лиц или язык тела других людей?
13. Вы плохо распознаете сарказм?

A3: Трудности в отношениях с людьми

1. Вам трудно понять, что человек к вам испытывает?
2. Вам трудно предвидеть, как человек отреагирует на ваши слова и действия?
3. Вы часто упускаете намеки, которые легко понимают другие?
4. Вы часто смеетесь или улыбаетесь в неподходящий момент?
5. Вам говорили, что вы «витаете в облаках» и «живете в своем мире»?
6. Вы меньше других нуждаетесь в постоянном общении?
7. Вы предпочитаете уединение и занятия, не требующие компании?
8. Вам легче общаться с людьми намного младше или старше вас, чем со сверстниками?
9. Вам трудно заводить новых друзей?
10. Вам трудно поддерживать существующие отношения?
11. Вы предпочитаете иметь только одного-двух близких друзей?
12. Вас огорчает, что у вас мало друзей, но вы не знаете, как заводить отношения?
13. У вас напряженные или отстраненные отношения с родственниками, особенно по непонятным для вас причинам?
14. Вам трудно определить, что кто-то вас дразнит или смеется над вами?
15. Вам трудно понять, что от вас хочет собеседник, если он не говорит об этом прямо? (например: человек говорит, что ему холодно, и рассчитывает, что вы принесете ему одеяло)
16. Вы предпочитаете разговоры один на один, а не в компании?
17. Иногда вы избегаете людей, которые хотят с вами пообщаться?
18. Вам трудно понять неписаные правила социальных ситуаций?
19. Вы полагаетесь на заготовленные реплики или копируете других людей в различных ситуациях?
20. Вам трудно отреагировать на чужие проблемы так, как от вас ожидают другие?
21. Вам трудно понять, уместно ли присоединиться к чужой компании или беседе?
22. Вам говорят, что вы бестактны или не замечаете чувств других людей?
23. Вас называют эгоистичным, потому что людям кажется, что вы думаете только о себе?
24. Вас часто удивляет, когда выясняется, что собеседник понял вас совсем по-другому?

B1: Нетипичные особенности речи и движений

1. Вы любите копировать звуки предметов и животных?
2. Вы повторяете слова и фразы, которые только что услышали, например, в кино или от собеседника? (иногда сразу уже, иногда по прошествии некоторого времени)
3. У вас богатый словарный запас и вы употребляете слова в очень узком и точном значении?
4. Вы используете слишком «заумные» или вычурные слова и фразы?
5. У вас есть фразы, которые вы употребляете очень часто, даже когда это неуместно?
6. Вы используете много метафор, особенно выдуманных (и, возможно, не имеющих смысла для других)?
7. Другим людям бывает трудно понять ваш стиль и манеру речи?
8. Вы часто называете себя по имени вместо «я»?
9. Вам трудно обращаться к другим людям по имени?
10. Вы путаете местоимения «я» и «ты» (или другие личные местоимения)?
11. Вы часто ощущаете необходимость продолжать разговор на какую-то тему, даже если собеседник попросил вас перестать или больше не слушает?
12. Вы часто совершаете повторяющиеся жесты – взмахиваете руками, щелкаете пальцами или вертите в руках предметы?
13. Вы совершаете повторяющиеся движения всем телом – раскачиваетесь, кружитесь, ходите на цыпочках или вприпрыжку?
14. Вы часто щиплете свою кожу или дергаете волосы?
15. Вы любите стоять или сидеть в необычной позе, например, сжавшись в комок или по-особому сложив ноги и руки?
16. Вы часто скрипите зубами, кусаете губы или щеки?
17. Вам говорили, что вы делаете необычное лицо (гримасничаете, морщитесь и т. д.), хотя вы этого не замечали?
18. Вы любите использовать предметы нестандартным образом? (крутить в руках веревочки, жевать несъедобное, многократно открывать и закрывать крышки, расставлять предметы по цвету или другому признаку)

B2: Ритуалы и сопротивление переменам

1. Иногда вы ощущаете необходимость несколько раз задать один и тот же вопрос, даже если уже получили ответ?
2. Вы ощущаете потребность говорить какие-то фразы определенным образом в определенное время или заставляете людей отвечать на какие-то вопросы только в определенной формулировке?
3. У вас есть компульсивные привычки – например, всегда дотрагиваться до косяка двери перед тем, как войти, или проводить по волосам расческой ровно 50 раз, когда причесываетесь?
4. Вы плохо понимаете некоторые виды юмора?
5. Вам трудно понять небуквальную речь – иронию, сарказм, аллюзии?
6. Вам трудно закончить одно дело и начать другое?
7. Вам трудно совершать действия, связанные с уходом за собой, даже если вы знаете, что это необходимо?
8. Люди говорят вам, что вы слишком остро реагируете на небольшие перемены в планах или в обстановке? (даже если вам они не кажутся небольшими)
9. Вы соблюдаете строгую последовательность действий, занимаясь повседневными делами (или в определенных ситуациях)?
10. Вас сильно огорчает, когда кто-то или что-то нарушает ваш распорядок?
11. У вас есть правила, которые другим людям кажутся необычными, или которым не следует никто кроме вас?
12. Вам говорили, что у вас «черно-белое» мышление или что вы признаете только «все или ничего»?
13. Вам трудно понять точку зрения другого человека в обсуждении или споре?
14. Вам трудно извиниться или признать свою неправоту, когда вы твердо уверены в своем мнении?
15. У вас много правил, которым вы любите следовать?
16. Ожидаете ли вы от других, что они будут подчиняться вашим правилам?
17. Люди говорят вам, что вы слишком много командуете и контролируете других?
18. Вас раздражает какая-либо неопределенность? (например, когда кто-то говорит: «Ну, это зависит от ситуации», или когда у проблемы нет четкого решения)
19. Вам трудно отвечать на открытые вопросы? (то есть, те, на которые нельзя ответить «да» или «нет»)
20. Вам трудно поменять свое мнение или скорректировать планы, если появилась новая информация или ситуация вдруг изменилась?

B3: Сильные или необычные интересы

1. Вы склонны зацикливаться на каких-то темах, иногда по необъяснимым причинам?
2. Когда вы чем-то увлечены, это влияет на различные стороны вашей жизни? (например, вы постоянно говорите, думаете, читаете об этом, коллекционируете и делаете предметы, связанные с этим и т. д.)
3. У вас есть предмет, который вы любите носить с собой, особенно нетипичный для вашего возраста?
4. Обычно вы больше обращаете внимание на детали, чем на весь предмет (ситуацию, обстановку) в целом?
5. У вас есть сильные и нетипичные интересы по сравнению с вашими сверстниками? (например, вы учитесь на факультете математики, но разбираетесь в итальянской опере 17 века лучше, чем профессор консерватории)
6. У вас есть очень необычные интересы? (например, вас чрезвычайно интересуют методы тренировки бойцовых жуков, или у вас имеется обширная коллекция сигарных ленточек)
7. У вас узкий круг интересов?
8. Ваше свободное время посвящено только одному-двум увлечениям?
9. Вы питаете страсть к цифрам, буквам, словам или символам, включая отдельные элементы (например, цифра 3) или категории (например, простые числа)?
10. Вам говорили (или вы сами так считаете), что вы перфекционист?
11. Вы любите собирать или классифицировать предметы?
12. Вы обладаете обширными знаниями какой-то специфической категории – например, даты, модели, системы, статистика?

B4: Атипичное сенсорное восприятие

1. Вы любите какие-то текстуры (ткани, поверхности) и/или с трудом переносите другие?
2. Вас беспокоят какие-то детали или особенности одежды (ярлыки, швы, пояса, высокие или тугие воротники), которые другие люди не замечают?
3. Для вас физически неприятны или болезненны душ, стрижка волос или другие гигиенические процедуры?
4. Вы необычно чувствительны к легкому прикосновению?
5. Вы замечаете физические воздействия, на которые другие не обращают внимания – например, движение воздуха от кондиционера?
6. Вы необычно чувствительны к холоду или жару?
7. Вас сильно пугают громкие звуки, или определенные звуки для вас болезненны?
8. У вас очень чуткий слух?
9. Вы часто слышите звуки, которые не замечают другие?
10. Вам трудно следить за разговором при наличии фонового шума?
11. Для вас неприятен или болезнен определенный тип освещения или его интенсивность?
12. Вы необычно чувствительны к определенным запахам, вплоть до физической реакции? (головная боль, тошнота)
13. Вы не можете есть определенную пищу из-за ее вкуса или текстуры?
14. Вам становится физически плохо от некоторых сенсорных ощущений (люминесцентные лампы, сирены, стробоскопы, работающие механизмы)?
15. У вас необычно высокий болевой порог?
16. Вы любите долгое время смотреть на движущиеся предметы?
17. Вас сильно привлекают определенные запахи или узоры?
18. Вы любите определенные ощущения от передвижения – скорость, полет, раскачивание?
19. Вы любите сильное давление на тело – крепкие объятия, тяжелое одеяло, тесное пространство?

C: Вышеупомянутые черты должны присутствовать с раннего детства

1. Присутствует ли большинство ваших нынешних черт с раннего детства (с 8 лет и раньше)? Помните, что в раннем возрасте черты могут отличаться по интенсивности или типу. Например, в начальной школе вам было сложно дружить, потому что вы были слишком напористы, а во взрослом возрасте вам сложно поддерживать отношения, потому что вам не всегда удается справляться с социальными нормами или вы предпочитаете проводить время в одиночестве.
2. Можете ли вы ответить «да» на какие-то из этих вопросов применительно к вашему детству, даже если сейчас эти черты отсутствуют? Это особенно важно для разделов B1-B4, где для официального диагноза черты должны присутствовать с детства.

D: Вышеупомянутые черты ограничивают и затрудняют повседневную деятельность

Ограничивать – это не значит полностью лишать способности, это значит именно вызывать затруднение. Под повседневной деятельностью подразумевается: уход за собой, выполнение физической работы, способность сосредоточить внимание, прием пищи, сон, речь, учеба, чтение, общение, работа и др.

Справедливо ли для вас следующее, исходя из черт, упомянутых в разделах A и B:

1. Вы безработный?
2. Вам трудно удержаться на работе, даже если вы обладаете нужными навыками?
3. Ваша работа не соответствует вашей высокой квалификации (ваше образование и навыки гораздо выше, чем требуется)?
4. Для выполнения работы вы нуждаетесь в особых условиях, которые не требуются вашим коллегам?
5. Вам сложно выполнять задания или тесты вовремя?
6. Вы не можете верно записать устные инструкции или вести конспект лекций?
7. Вы часто пропускаете назначенные встречи или не выполняете поручения из-за проблем с планированием?
8. Вам трудно выполнять действия, связанные с уходом за собой – гигиена, готовка, уборка, поход в магазин?
9. Вам трудно составить распорядок дня, и это приводит к тому, что важные дела остаются невыполненными?
10. Вы часто срываете сроки поручений или не можете заниматься делами, необходимыми для самостоятельной жизни?
11. Вы не можете водить машину или пользоваться общественным транспортом, чтобы свободно перемещаться?
12. Вам трудно разговаривать или иным образом взаимодействовать с людьми?
13. Вы избегаете незнакомых мест и новой или непривычной обстановки?
14. Вы избегаете спонтанных встреч или контактов с людьми?
15. У вас меньше друзей, чем вам хотелось бы?
16. Вы не поддерживаете отношения с родственниками?
17. Вы хотели бы иметь романтические отношения, но не знаете, как их начать или поддерживать?
18. Вам трудно принимать решения?
19. Ваши навыки нестабильны? (например, вы можете выступать перед большой группой людей на работе, но не способны заговорить с небольшой компанией незнакомых людей на вечеринке)?

Вышеперечисленное ни в коей мере не является исчерпывающим списком, но может дать вам представление о проблемах, которые часто испытывают взрослые аутисты. Некоторые из них схожи с проблемами аутичных детей. Какие-то с возрастом исчезают, а какие-то наоборот появляются из-за требований взрослой жизни.

Кроме того, стоит учесть еще один набор особенностей, которые не входят в критерии диагностики, но часто свойственны аутистам:

• бессонница или нерегулярный режим сна
• повышенная тревожность
• нарушения навыков мелкой моторики (трудно завязать шнурки, удержать карандаш)
• нарушения навыков крупной моторики (неуклюжесть в спорте, склонность постоянно натыкаться на мебель)
• алекситимия (трудности с распознаванием и выражением собственных эмоций, различением физических и эмоциональных ощущений, распознаванием эмоций других людей)
• прозопагнозия (трудности с запоминанием лиц, узнаванием знакомых людей, особенно в непривычной обстановке)
• аутические истерики (периоды крайнего эмоционального напряжения с последующим срывом – могут сопровождаться неконтролируемым плачем, стремлением физически отгородиться от окружающей обстановки, временной потерей вербальных навыков)
• нарушения слухового восприятия: трудности с пониманием устной речи – обычно ощущаются как задержка между услышанными звуками и способностью распознать их как слова